蘭麗娟腦子里裝了科室里的所有數據，就為了等待這一刻，于是毫不猶豫回答：
“目前我們科室里有10例需要做胃底折疊術的患者，另外還有10例需要通過POEM技術治療的賁門失弛緩癥。”
兩夫妻這個勾通完全是用英語進行的，里面藏有小心機，就是為了給會議室里的外國醫生聽到。
果然，蘭麗娟話音一落,格瑞斯教授就迫不及待詢問了：
“等等，蘭，你所說的POEM技術具體是什么技術？是不是內鏡手術的關鍵？”
陳棋聽到這個詢問就知道魚兒上勾了，于是假裝很認真的點頭道：
“POEM是Preoralendoscopicmyotomy的縮寫，翻譯過來就是經?內鏡下肌切開術，也可以叫經?內鏡下?管括約肌切開術，是通過隧道的?式來進?。”
隧道技術的發明，前世其實一直要等到2009年才有曰本醫生發明,這個新技術對于內鏡治療具有舉足輕重的作用，臨床意義非常重大。
目前才1989年，內鏡手術才起步沒幾年，陳棋拿出這么一個劃時代的內鏡新術式，就憑這個如果他沒有什么野心，也足以在醫學界成為一方權威，吃一輩子POEM的飯了。
這時候又有醫生舉手詢問：
“陳，如果我沒有聽錯，你的意思是今天上午你就準備做5臺賁門失弛緩癥手術？可是這種手術每臺起碼都要耗時3小時左右,你5臺手術怎么能夠在半天時間內完成？”
陳棋嘿嘿一笑：“如果我每臺手術都控制在1小時以內呢？”
“這不可能。”
“沒有什么不可能的,我敢說就肯定能做到呀,你說對不對？”
米國人喜歡質疑，也有質疑的勇氣，更不會因為你是東道主就閉嘴不質疑，所以陳棋也沒什么生氣的,事實勝于雄辯嘛。
“走,現在我們就去手術室，我們華國有一句諺語,是騾子是馬拉出來遛遛就知道了,今天我就讓你們知道，我是怎么樣一個天才。”
哈哈哈~~~~
外國醫生們都輕笑了起來，適當吹吹牛皮是這些米國人習慣的勾通方式，不用那么含蓄。
當一群外國醫生浩浩蕩蕩來到手術室的時候，手術室護士長已經早早等著了，將一套套嶄新的手術服遞到了那些外國醫生手里，就連拖鞋都是全新的。
陳棋想到了自己打著補丁的手術服心里就不平衡了：
“護士長，咋買了這么多新手術服，以前咱們想換幾套你還說我們浪費吶。”
王護士長也笑呵呵的：
“院長，這可是郭書紀特意囑咐的，咱們自己穿得破點舊點不要緊，但不能在外國同行面前丟臉呀，這些手術服還是從滬市買來的呢，賊貴。”
陳棋一拍額頭：“老郭這是誤我大事呀，我哭窮都來不及，咱們怎么能炫富呢？”
“咦？”
王護士長有點想不通，為什么要在外國人面前哭窮？難道不應該是裝也要裝得生活很富足的樣子嗎？
而另一邊，今天人民醫院除了急診手術外，擇期手術全部都暫停了,就是為了方便外國友人參觀，這也是老郭叮囑的。
做為同行，外國醫生們對于華國醫療現狀其實也挺有興趣的。
畢竟他們一直的教育，華國都是貧窮落后、愚昧無知，甚至如同未開化的原始社會一般。
所以他們一個個都東張西望，想看看華國醫院的手術室里都有哪些設備，通過這些設備也可以看出華國醫生的醫療水平如何，能做什么級別的手術。
這一看還是挺失望的。
米國的手術室基本上已經全部應用層流超潔凈手術室了，
這種手術室是采用空氣層流超凈化裝置，將空氣中的塵埃粒子和細菌高效過濾、消毒，達到除塵滅菌效果，創造一個潔凈舒適的手術空間環境。
但越中醫院的手術室就是平常的房間改造，尤其是冬天因為沒有空調設備，采用的還是傳統的鍋爐暖氣片。
其他醫生還只是看個熱鬧，對于布拉德里克教授來說，心里更是一陣疙瘩。
就這樣的工作環境，讓那位好萊塢大佬來華國做手術的可能性已經不存在了，到時不要手術成功了，卻碰到一個術后感染。
對血友病病人來說，術后感染絕對是致命的，因為感染同樣會導致大出血和DIC。
格瑞斯教授則是站在胃鏡儀前面，看著眼前的設備眉頭緊皺，因為眼前的這些內鏡設備全部都是過時的，在頂級醫院早早淘汰的工具。
他拿起一根內鏡管看了半天，又拿起另一個有攝子的內鏡管試了一下，發現咬合力非常不堪。
除了那臺主胃鏡儀還比較先進外，現場沒有一樣東西是拿得上臺面的，這讓格瑞斯教授心中是又是疑惑，又是不解。
陳棋這時候消完毒走進了手術室，看到這些外國人的表情還有點奇怪：
“幾位教授，你們對咱們的設備有什么疑問嗎？”
格瑞斯教授聳了聳肩：“陳，如果我沒有猜錯的話，你的這些內鏡設備應該都是好多年前的東西了吧？”
陳棋一下子表現出不好意思來了：
“是啊，這些內鏡儀全部都是梅奧診所免費贈送給我們的，一分錢沒花，不過都是他們的淘汰產品，沒辦法，誰叫我們的國家還不富裕，咱們修修補補用了三年又三年。”
這話一出，那些外國醫生紛紛豎起了大拇指。
“陳，你們太了不起了，就用這樣的垃圾貨卻能做最偉大的手術。”
陳棋嘴上說著哪里哪里，心里想的卻是怎么樣從WGO組織手里弄點好東西。
人家WGO組織可是財大氣粗，隨便漏出點湯水來，足夠陳棋將人民醫院內鏡手術室的設備從上到下從里到外更換一遍。
格瑞斯教授和布拉德里克教授顯然也想到了贊助這事，但還是那句話，你陳棋得表現出價值來。
你有價值，人家才會投資你。
如果你的手術做得不成功，或者有學術造假，人家只會拍拍屁股走人，然后在各大學術會議上貶低著某國。
打鐵還需自身硬。
手術開始了，15個米國醫生全部都圍成了一圈，格瑞斯教授和布拉德里克教授就站在了陳棋身邊，眼睛一動不動看著電視顯示器。
雖然兩人心里也在吐槽電視機的屏幕太小，清晰度不夠，但好歹能看到手術的全過程。
陳棋一邊下內窺鏡，一邊解釋，首先是將內鏡下到賁門部位，讓這些米國醫生看看賁門部位的梗阻，省得說他學術造假。
旁邊的照相機咔嚓咔嚓拍個不停，有兩臺攝像機同時開拍，一臺對準了電視顯示器，一臺對準了陳棋的手勢動作。
“大家看到了賁門部位的梗阻，現在我就要進行我發明的隧道技術了，大伙看好了。”
只見陳棋快速在食管壁上用電刀切開了一個小口子，口子直徑只有1cm，非常小。
布拉德里克教授和他的助手則特別注意出血問題，因為人家好萊塢大佬的手術成不成功，取決于出血量多不多，或者說創口面積大不大。
然后他們神奇地發現，這個小切口一點血液都沒有流出來，沖刷了幾遍之后就干干凈凈了。
“陳，你的這個切口為什么沒有出血？每例手術都是如此，還是僅僅這位病人特殊？”
布拉德里克教授必須要問清楚。
陳棋有點奇怪這位席德西奈醫療中心的專家怎么更關心出血的問題，當然人家問了他肯定要回答：
“教授先生，這很好理解，因為黏膜層上面只有少量的微細血管，外膜上才會有大量血管分布，所以我們的這臺手術并不會觸碰食管胃底靜脈或者什么主動脈，電刀這么切一個小口，基本上不會有出血。”
布拉德里克教授點點頭，在筆記本上寫了些什么后，繼續看著陳棋手術。
接著就到了“挖隧道”環節了，陳棋注射完生理鹽水后，開始對黏膜下層和肌層開始分離。
布拉德里克教授和助手的臉都快貼到屏幕上去了，一邊還互相詢問：“出血了嗎？出血了嗎？”
陳棋實在忍不住了，問出了自己的疑問：
“布拉德里克教授，為什么你們這么在意手術出血量？內鏡手術的優點就是創傷小、療效好、術后并發癥少，如果手術過程中出血量很大，那就有違內鏡手術創傷小的原則了。”
布拉德里克教授有點尷尬，想了一下決定還是如實相告，當然病人隱私他會保留。
“是這樣的，陳，我有一個病人患有重型血友病，但他同時患有賁門失弛緩癥，現在可以說已經命懸一線，在內科治療無效的前提下，只有內鏡手術才能救命。
但你也知道，血友病人就跟玻璃人一樣，稍有不慎就是大出血，或者手術創口出血不止，所以為了病人的安全，我是特意來華國考察你的這臺POEM手術。
手術能不能成功是考察的重要一環，但這一切的前提是這臺手術的創口必須要很微小，出血量也必須控制在極小極小的范圍內，這樣才能確保手術的安全性。”
陳棋是國際醫學會理事，見識過太多大佬了，馬上秒懂。
“教授先生，這位病人非常重要？”
布拉德里克教授點點頭：
“在米國屬于上層人士，特別有錢，實話實說，陳醫生，如果你能拿下這臺手術，將這位大佬治愈，收獲將會大大超出你的預料。”
手術室里都是醫生，飛刀費這種話題并不是什么禁忌，于是陳棋也打趣了一句：
“喲，會有多大？我目前為止收到最大的一筆醫藥費是在非洲，給一位當局高官的手術，一共收到了150萬美元。”
喲西~~~~
噢不對，重來，米國紅脖子應該是：“噢，上帝啊~~~”
的確，150萬美元哪怕放到全世界也是頂流的，如果不是對方不是首富級別，不是性命攸關的手術，基本上不可能拿到這么多錢的。
就比如陳棋出國手術，幾萬美元飛刀費這是國際慣例。
當然這么多年過去了，飛刀費也漲價了，從5萬美元漲到了8萬美元，但跟150萬美元比起來也是小巫見大巫了。
布拉德里克教授聽到后也嚇一跳，他想到自己心底里有點看不上的華國醫生居然在國際上這么newbility？
但他的那位病人可是身價幾百億美元的好萊塢大佬，他也明確說了誰要是能治愈他的病，他會給對方一筆意想不到的財富。
盡管沒說具體數目，但這個“意想不到”，這就說明起碼也是幾百萬美金起步。
否則歐美頂級醫生的年收入都是上百萬美金的，你給個幾十萬？打發叫花子呢？算哪門子“意想不到”？
所以布拉德里克教授也是哈哈一笑：
“陳，你比我想像得厲害，但人家病人給的也比你想像得要多，當然這前提是，你拿得到這筆賞金。”
格瑞斯教授見氣氛輕松，也跟著玩笑了幾句：
“陳，我可以作證這一切都是真的，我也曾經幫著聯系了好多頂級胃腸病專家，可惜一個血友病就攔下了所有蠢蠢欲動的人，如果你的手術真能解決出血的問題，可以幫你打下保票，你絕對能發上一筆。”
你對一個“死要錢”說能發上了筆財，這不是引誘陳棋發飚嘛。
本來陳棋對于這些外國醫生來訪，以為更多是學術研究和經驗交流，搞了半天人家原來是替狗大戶來考察自己的？
“意想不到”的財富，他陳棋怎么可能錯過？
別說他有條件去做這臺血友病手術，就算沒有這條件，創造條件也要上呀。
一想到一箱子一箱子的美元擺在眼前，陳棋就干勁十足了。
“先生們，你們瞧好吧，現在莪要分享食管壁黏膜層和肌層，生理鹽水已經將兩者隔離開了，所以這個分離過程非常輕松，你們瞧，就是這樣做，而且不會出血，看到了吧？
好，現在我們到達了括約肌的部位，這個環形的肌肉就是，我現在要做的就是利用電刀將肌肉切開就行，原本我做的幾臺手術全部都是采用全層肌切開。
這樣做的一個好處就是手術效果更佳，不會復發，但是缺點就是會有少量的出血，所以現在我決定采用另一種切開術，就是在胃小彎則食管前壁2點鐘處做一個短切口，只要就可以了。”
果然，鈔能力的作用可以讓人的思維創造出無限的可能。
如果肌層全切的話，切口起碼在6~8cm之間，現在直接縮短到了，切口的縮小也就意味著出血的可能性更小，血友病人的手術就會越接近成功。
布拉德里克教授有點奇怪：“陳，難道你說的POEM手術還有多種切開法？”
陳棋聳聳肩：
“這是當然，病人有什么要求，我們就滿足他們的要求，尤其是一位億萬富豪，沒有條件，咱們也會創造一個新術式出來，反正新術式的研發成本，富豪會提供的，不是嗎？”
“哈哈哈，陳，你說得太棒了~~~”
華國醫生羞于談錢，覺得這是沒有醫德的表現。
但米國醫生本來就是在資本中長大的，對于金錢的概念非常清晰，所以并不反感陳棋提到金錢。
相反，他們反而覺得陳棋這樣直爽，真誠，值得交往。
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