柔弱的小草頑強地頂破頭上濕潤的泥土，接受著沖破黑暗的第一縷陽光。
荒蕪廣袤的草原重新煥發了生機。
初春的氣溫變暖，蒙疆醫科大學的建筑隊開始對市醫院的舊樓改造。
在東北地區，進入冬季后，所有的施工工地都會因為天氣原因停工。
冬天就是鏟車、挖機都挖不開東北的土地，更不用說裝修了，水泥摸到墻上都不用等貼瓷磚，就已經凍住了。
復工都要等到第二年的凍土解凍，氣溫回升，時間大約在四五月份。
五月份蓋房子，在以前東北地區也成為了一種習慣。
所以，臨床醫學學院想在成立的第一年就招生開學，市醫院的舊樓改造是唯一的辦法。
新樓、舊樓的忙碌，讓市醫院顯得更加忙碌。
陳靜山也一直處于忙碌之中，幾個月來，一直為中醫系獨立建院的資金忙碌。
臨床醫學院都已經開始施工了，陳靜山那邊的資金依舊沒有消息。
市醫院把舊樓賣給蒙疆醫科大，并成為蒙疆醫科大附屬醫院，在醫院內部引起一陣轟動。
醫院因為忙碌，很快又恢復了每天重復的日子。
今天是黃素在針灸科坐診的日子。
在黃素指導下，秦良依次在一名面癱患者的百會、風池、睛明、地倉、頰車施針。
新來三名醫生了，秦良的進步是最快的，本就扎實的針灸基本功。
在黃素監督教導下，已經敢嘗試在人體的要穴施針了。
黃素默默點頭贊許秦良進步的時候。
隨著敲門聲，張誠推門而入。
“主任！何老師請您過去一趟。”
“怎么回事，遇見棘手的病人了”黃素起身詢問道。
“主任！我們診室來了一名二歲的小病人，何老師應付不了。”張誠解釋道。
“走，我跟您過去看看一下！”黃素轉頭叮囑秦良道：“等留針三十分鐘后，你正常起針就行了。”
“主任，我知道！”
秦良一邊觀察病人，一邊回答道。
走出辦公室，黃素問道：“病人是怎么回事！”
張誠解釋道：“小孩子內熱積食，上次何老師給孩子開了清熱降胃的中藥，可是孩子太小，怕苦，中藥湯根本就不喝，今天過來復診，讓何老師想想辦法怎么才能吃藥。”
清熱方劑，在中醫五味之中，就是味苦之藥。
苦寒之藥，很多成年人都很難以忍受，更不用說是兩歲的兒童了。
這就是陳靜山和趙維忠所說的中醫的一個缺點的體現。
中藥給藥途徑單一，對急危病人、小兒病人帶來用藥不便。
面對小兒給藥困難，在常見病上，中醫還可以采用小兒推拿治療。
小兒推拿在中醫里面也是一個完整的學科，是中醫兒科的必修課。
何慧只是一名中醫本科生，并不懂兒科推拿。
….面對不吃藥的小兒病人，何慧只能有心無力。
陳靜山作為內科、婦科、兒科的專家，中醫小兒推拿自然非常精通。
黃素作為陳靜山的弟子，自然也是得到衣缽。
走進何慧的診室。
“主任，您看看這孩子吧！”
“黃主任，您好！”
孩子的家長一看是黃素來了，臉上的喜悅已經掩飾不住了。
有名醫給自己家孩子看病，兩位家長哪里還有不放心。
診床上，一名粉嫩可愛的小女孩，光著腳丫坐在上面，手里那個洋娃娃自顧玩耍，不像是生病的小孩。
何慧非常自然地搬了一把椅子放在床旁邊。
黃素對張誠吩咐道：“張誠，你去外面去超市買盒痱子粉回來。”
小孩的皮膚比較嬌嫩，為了防止推拿的時候損傷孩子的肌膚，中醫都會給孩子涂抹滑石粉作為保護，沒有滑石粉也可以用痱子粉代替。
“好了！”
張誠爽快地答應后，快速走出診室。
看見黃素要給孩子做檢查，孩子的爸爸發愁地詢問道：“黃主任，何醫生開的藥我們家孩子是一口都喝不下去，你看看該怎么辦呀！”
“家長，伱不要著急！”
黃素非常有耐心地坐在凳子上，輕柔地拿過孩子柔嫩的左手，自己右手的食指墊在孩子食指的下方，用大拇指輕輕推拿孩子的食指。
孩子媽媽見到黃素給孩子做檢查，拿過孩子手里對娃娃：“佳佳，娃娃媽媽先給你拿著，醫生叔叔給你做檢查呢。”
佳佳被媽媽拿走手里的娃娃，不哭也不鬧，還是非常乖巧的。
不多時，孩子手指的風關的位置露出了紅紫色的指紋。
黃素將孩子食指上的指紋給孩子爸爸看看：“你看這指紋紅紫色，就說明孩子身體里有內熱，而指紋現在略微越過了風關，說明孩子的內熱已經向里，不再表了。”
黃素指著孩子手指頭三個橫紋，解釋什么是風關、氣關、命關。
孩子爸爸湊近一看道：“還真是！”
“來，我們再看看她的舌苔。”
說著，黃素站起身來，雙手輕輕地捧著孩子的肉乎乎可愛的臉蛋兒。
“佳佳，張嘴吐舌頭！”
孩子爸爸站在黃素身邊也一同說道：“張嘴吐舌頭！”
佳佳非常乖巧地吐出舌頭。
如果遇見頑皮不懂事的孩子，吐個舌頭也會哭鬧一番，這就是為什么中西醫的兒科大夫，脾氣都要好的原因。
就是佳佳如此乖巧的孩子，也只是露出來一個舌尖。
小孩子哪里知道為什么要吐舌頭，孩子也沒有定性，根本不能長時間保持一個動作。
黃素耐心地說道：“張開，張大嘴！”
身旁的爸爸也說道：“啊！張大嘴，把舌頭都伸出來。”
說著，佳佳爸爸示意地伸出自己的舌頭。
佳佳看見爸爸的樣子，也有樣學樣地把舌頭伸出來。
….“佳佳，真乖！”黃素夸獎完孩子后，向身邊的家長解釋道：“你看她的舌尖是紅的，就說明身體有內熱。”
就在黃素耐心給家長講解病情的時候，佳佳就把舌頭又收了回去。
這回不用黃素說，身邊的佳佳爸爸就再次說道：“佳佳，再把舌頭伸出來。”
給小孩做檢查的時候，雖然是檢查孩子的身體，但是溝通的對象卻是家長。
所以，要耐心詳細地給家長講解孩子的病情，讓他們理解。
因為，孩子生病以后，家長心情都是急躁的，醫生就要詳細說明，緩和家長的急躁，讓他信任你，知道配合你。
否則，如果無法取得家長的配合，病人又是不懂得主動配合的小孩，這個病就沒有辦法看了。
中醫兒科醫生，首先就是要學會耐心地溝通，知道溝通的對象是誰。
不能一套檢查下來，醫生一言不發。
醫生知道了孩子的病機，卻讓陪同的家長一頭霧水。
這樣本就心情急躁的家長，又怎么能配合好醫生。
果然，佳佳聽到爸爸的話，又把舌頭吐了出來。
黃素指著佳佳的舌頭，繼續給家長講解道：“你看孩子舌苔的中后部是白膩的，這說明孩子有積食便溺的情況，舌頭兩邊有淺淺的齒痕，說明孩子的脾胃有些弱。”
聽著黃素詳細的講解，佳佳的爸爸、媽媽在看著孩子的舌苔，不停地點頭。
就在佳佳又收回舌頭，閉上嘴巴的時候，佳佳的爸爸、媽媽又一起說道：“啊，佳佳，再張開嘴！”
現在都不用黃素說了，佳佳的爸爸、媽媽就會主動配合。
這就是中醫兒科與家長溝通的重要性，良好的溝通下，家長不僅是病人家屬，還是醫生的助手。
黃素看看了看孩子舌根道：“看來你們平時沒有給孩子吃抗生素、激素類西藥。”
“我小時候，我爸就是帶我看中醫的，所以等佳佳出生以后，她有什么病，我也是帶她看中醫，這孩子出生以后就沒有怎么吃過西藥，我們也知道西藥的危害。”
佳佳爸爸驚訝地問道：“黃主任，您食指怎么知道孩子沒吃過西藥的。”
黃素解釋道：“從舌頭看出來的，經常服用西醫抗生素和激素類藥物的孩子，舌根會出現塌陷，萎縮的情況，舌頭呈現前面寬，舌根窄的情況。”
黃素有輕輕地扒開孩子的眼瞼說道：“你們看，正常的眼瞼是淡紅的，孩子的眼瞼現在基本沒有血色，就說明孩子吸收不好！”
黃素指著佳佳外眼角的眼白道：“你看孩子白眼仁有血絲，說肺部有熱，這就和舌尖表現一致了。”
在中醫里面，內眼角反映的是心、外眼角反映的是肺、瞳孔反映的是肝，上眼皮反映的脾、下眼瞼反映的是腎。
為什么很多透支不節制的人，下眼瞼會發黑，就是腎透支了。
….黃素繼續問道：“孩子最近是不是經常出現咳嗽。”
佳佳爸爸說道：“咳嗽是時有時無，咳嗽的時候就有黃痰，不咳嗽的時候就沒有黃痰。”
黃素點點頭起身解釋道：“孩子之所以產生內熱，就是消化不良積食所引起的。”
“對！”
孩子的爸爸說道：“我們家孩子經常會隔一個星期或兩個星期就會有一次積食，這次持續的時間特別長，我們就過來找醫生給看看了，誰知道開了中藥回去后，孩子嫌棄苦不喝。”
黃素問道：“你怎么知道孩子是積食！”
佳佳爸爸回答道：“不拉便便！”
黃素問道：“孩子大便幾天一次”
佳佳爸爸說道：“以前都是二天一次，這次積食持續特別長，大便也是三天一次。”
黃素說道：“這就對了，在中醫里面肺和大腸相表里，大便不通，她體內的熱就會向上走，熱經過肺部就是出現咳嗽，經過咽喉就是出現咽喉紅腫、嗓子癢。”
佳佳爸爸說道：“黃主任，你說的太對了，我們家孩子經常扁桃體發炎，中醫、西醫我們都看了，誰也說不出個原因來，西醫開出來很多消炎藥，我們知道西藥的危害，也不敢給孩子吃。”
“孩子爺爺就經常拿菊花、竹葉給孩子泡水喝，喝了就會好一陣，可是沒多久就會又犯。”
黃素問道：“扁桃體發炎的時候，孩子是不是也會出現積食”
佳佳爸爸沉思一陣道：“您這么一說還真是的，我們都沒有把這兩件事情聯想到一起。”
“孩子身體所有的病機都在脾胃不和，消化不良。”
黃素解釋道：“消化不良就會出現積食，積食時間長來就會出現內熱，內熱則大便不通，中下焦的熱就會向上走，內熱經過肺部孩子就會咳嗽，內熱一大攻到嗓子，就會出現扁桃體發炎。”
“看來你們家孩子薄弱的地方是咽喉，有的孩子內熱大會出現扁桃體發炎、有點的孩子內熱大會經常流鼻血，這和孩子身體素質有關，每個孩子身體的薄環節解不一樣，反應處理的癥狀也不一樣。”
身體內熱的孩子，入春、入冬季節是病情的高發時段。
入春的時候，天氣突然變暖，就助長了體內的熱，咳嗽、積食、扁桃體炎、流鼻血就經常發生。
入冬的時候，天氣突然變冷，寒氣一發，體內的熱就散不出來，內熱導致的病癥就會復發。
佳佳爸爸問道：“那孩子該怎么治療。”
黃素說道：“想根治孩子的病，就要調理好脾胃，孩子的消化好了，不會出現積食、身體就不會產生內熱，咳嗽、咳痰、便秘、扁桃體發炎也不會反復。”
佳佳爸爸高興地說道：“經您這么一解釋，我總算是明白了孩子這病的前因后果了。要不怎么說您是咱們草原市的名醫呢。”
這就是中醫里面名醫、普通醫生、庸醫的區別。
名醫能夠根據患者的癥狀，精準找到患者的病機。
普通醫生或許根據辨證論治能夠找到患者所有癥狀的病機，但是他們卻捋不清那個才是引發所有病癥的病機。
以佳佳為例，普通醫生會以為內熱引發孩子病癥的病機，而且還能解釋的通。
內熱導致胃熱積食，導致心火犯肺咳嗽扁桃體發炎，導致內熱下注大便不通。
即使這位醫生在問診過程中，知道孩子飲食不佳，開了健脾和胃的藥，治療好了真正的病機，那也只是瞎貓碰上個死老鼠。
因為，他辨證本身就錯了。
所以，真正苛求明確病機的疾病上，這些醫生開的藥往往會出現，吃了就管用，不吃就反復的情況。
至于庸醫就不用說了，那些西醫思維，開中藥基本都是。
現在很多的名醫，充其量就是剛剛合格普通醫生。
而且這并不會因為你的經驗增加而改變，因為你的悟性沒到。
不像西醫，只要你臨床經驗豐富，熟能生巧，就能成為名醫。
這也是為什么西醫的名醫都在大醫院，而中醫有可能某個小鎮上破破爛爛的小診所里，就可能是一位中醫大家。
所以說，到底誰才是真正的經驗醫學呢。
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